不同年龄组成年男性上气道及周围组织磁共振影像的测量

山东大学口腔医院正畸科（250012）  郭泾

北京大学口腔医院正畸科（100008）  高雪梅  李向东  曾祥龙*

【摘要】 目的 探讨不同年龄组无鼾男性上气道及周围组织的特征。 方法 114例无鼾男性，年龄22～78岁，分为青年组（T1组）30例，年龄范围22～29岁，中位数23岁；中年1组（T2组）31例，年龄范围36～45岁，中位数40岁；中年2组（T3组）22例，年龄范围46～57岁，中位数49岁；老年组（T4组）年龄范围70～78岁，中位数73岁，均行上气道及周围组织MRI扫描。 结果 ①老年组的鼻咽体积(7.81±1.59cm3）较青年（4.89±1.20cm3）和中年合并组（6.06±2.07 cm3）都明显增大；前后径、左右径/前后径明显大于青年组和中年合并组；最小截面积/最大截面积较中青年明显增大（P值均<0.01或0.05）。②老年组的腭咽最小、平均前后径及左右径/前后径最小值、平均值较青年和中年合并组小。老年组的舌咽最小前后径及左右径/前后径最小值、最大值、平均值明显小于青年组和中年合并组。老年组的喉咽最小前后径及左右径/前后径最小值较青年和中年合并组小。随年龄增加，腭咽、舌咽、喉咽前后径/左右径变小，其中以腭咽为甚（老年组为0.46±0.14，青年和中年合并组分别为0.57±0.14和0.59±0.14，P值均<0.01）。老年组腭咽、舌咽、喉咽的最小截面积/最大截面积都较中青年明显小（P值均<0.01或0.05）。③老年组的气道前、后、侧壁厚度较薄；软腭体积、脂肪垫体积较大，脂间距有变小的趋势。④舌体积的增龄变化经历了从较小(79.40±8.29)cm3到较大（85.03±9.89）cm3，再到更小的（71.87±15.96）cm3的过程。⑤老年组上气道最小截面积多数位于腭咽(21/31)，其次位于喉咽(6/31)；中年合并组青年组绝大多数位于腭咽（中年合并组48/53、青年组26/30），其次位于舌咽（中年合并组4/53、青年组1/30）。 结论 老年无鼾男性具有理想的鼻咽和舌体积；上气道的咽壁厚度和轴向截面形态较咽周脂肪组织对睡眠呼吸的影响更为重要。

【关键词】成年人  男性  咽  解剖学  磁共振成像